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治疗儿童癫痫

发布时间:2022-03-30 19:27:22电话咨询

  治疗儿童癫痫,目前各家对难治性癫痫的定义和理解大多是根据其发作频率以及对抗癫痫药物治疗反应而定,一般认为,患者虽然经过现行抗癫痫药物治疗,且剂量已足够,疗程也充分,但是其发作仍不能得到控制,且不能进入真正意义的缓解,或发作控制是建立在严重副反应甚至致残的代价上的,可以认为是难治性癫痫。

  治疗儿童癫痫

癫痫不可自愈吗

一、暂时不发作,不等于癫痫自愈

癫痫病从大的方面讲,可分为原发性和继发性。前者也称特发性,根据现有的知识和技术尚不能找到病因,多与遗传有一定关系。继发性也称症状性,可以找到病因,脑部有各种原因引起的损伤性病变存在。

原发性癫痫患者的脑部,没有明显病变存在,所以其治疗效果好,预后也好。癫痫发作多在不良的外界因素刺激下发生,如情绪激动、思想压力大、精神创伤、过度紧张或劳累等。若能避免这些不良因素的刺激,则不会引起癫痫发作,但这不等于已经癫痫自愈,因为若再遇到这些不良刺激时,仍有可能再发生癫痫发作。

继发性癫痫的预后比较复杂,即使应用药物治疗其效果也难以判定,它取决于脑部病变的性质和轻重。如果脑部病变不清除,癫痫发作迟早会出现,所以不可能自愈。当然,如果清除了脑部病变,以后可不出现癫痫发作,但这也不能算癫痫自愈了。

有些较轻的癫痫与遗传有关,以5~10岁发病者多见,可在20岁前停止癫痫发作,脑电图也转为正常。

癫痫发作的表现各种各样,除抽搐外,尚有短暂的意识丧失、精神运动发作,还有以呕吐、头痛、心慌、胸痛、腹痛、腿痛、流涎、多汗为主要表现的植物神经性癫痫。上述不少类型的癫痫,发作时可不丧失意识,神志可完全清楚,发作的次数多少不定,间隔时间长短不一。长者数月甚至数年发作一次,这不等于已自愈。另外,有些发作很轻,如不仔细观察,容易忽略,误认为已经自愈。

二、似是而非,被误认的“癫痫自愈“

由于癫痫有多种表现,特别是一些非典型的表现,须与非癫痫的其他原因鉴别,不能误认是癫痫,接受了不该用的抗癫痫药物治疗,如局部抽搐症和因暂时性脑缺血缺氧引起的晕厥等。儿童有多种原因可引起发作性头痛、呕吐、腹痛、心慌、出汗、腿痛,不一定就是植物神经性癫痫。有些婴儿,特别是6~10个月大的孩子,在清醒状态时可出现以下一些动作:全身用力、咬牙、咧嘴、两眼睁大、注视前方、两上肢前举、握拳、呼吸暂停、面色微红,持续数秒钟,一日多次,可见于小儿发育过程中,非病态表现。以上种种现象,可自行消失,有些人正是看到这些似是而非的“癫痫发作“随年龄增长逐渐消失,而认为癫痫自愈了。

  治疗儿童癫痫

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杨兆铁 癫痫医生

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